Intensivierte Insulintherapie Prinzip : Insulingabe nach Bedarf wie beim Gesunden : dort wird Insulin immer zu den Mahlzeiten ausgeschüttet .Bei der alten Methode ist die Insulinwirkung gleichmäßig und starr und der Patient muss unter Umständen häufig essen , um eine Unterzuckerung zu verhindern . Methode : Gabe von 2 verschiedenen Insulinarten :
1.) Langzeitinsulin ( auch Basalinsulin genannt) , z.B. Protaphan oder Lantus zur Abdeckung des Grundbedarfs an Insulin unabhängig von den Mahlzeiten - Dosis immer gleich , Änderungen nur durch den Arzt . Wird meist zur Nacht gespritzt , evtl.. zusätzlich am Morgen. 2.) zu jedem Essen vorher Gabe von schnell wirkenden Normalinsulin ,
auch Altinsulin genannt. , z.B. Actrapid oder Novorapid - die Dosis wird dem vorher bestimmten Zuckerwert angepasst !! Dies geschieht dadurch , daß von der jeweils festgesetzten Dosis als Ausgangswert bei Bedarf einige Einheiten mehr oder auch weniger gespritzt werden . Diese schnell wirkende Insulin wird salopp auch Essinsulin” genannt Praktisch geht das so : 1.) vor jeder Hauptmahlzeit
Normaltinsulin spritzen, dessen Dosis nach dem Ergebnis der Zuckermessung angepasst werden kann 2.) Zwischenmahlzeiten können oft entfallen !! 3.) Am besten zur Nacht wird ein Depotinsulin gespritzt , dessen Dosis nicht verändert wird . Vorher kann , muss aber nicht der Blutzucker gemessen werden. zum Anfang |